Bestil skrivetolk

Benyt nedenstående formular til at bestille skrivetolk. Udfyld bestillingen og tryk på knappen 'send'. De påkrævede felter er markeret med en rød prik.

Bemærk det sidste felt helt nederst i skemaet. Feltet skal udfyldes med den tekst, der står i billedet til højre for feltet. Det er vigtigt, at teksten i billedet gengives nøjagtigt. Feltet skal udfyldes af it-sikkerhedsmæssige årsager.

Hvis du skal bestille MHS-tolkning, så skriv dette i feltet "Ønskes en bestemt tolk". Vi kan i øjeblikket kun tilbyde MHS-tolkning i Jylland.

Er du i tvivl om noget, når du udfylder bestillingen, er du altid meget velkommen til at kontakte Høreforeningens Tolkeformidling.

Oplysninger om dig som rekvirent:

Navn (Påkrævet)

Adresse (Påkrævet)

Postnr og by (Påkrævet)

Telefon

Mobiltelefon

Kun SMS

Teksttelefon

Fax

E-mail (Påkrævet)

CPR-nr. (Påkrævet)

Skriv tolkebrugerens CPR-nr. i feltet.

Oplysninger om tolkebrugeren:

Udfyldes kun, hvis du ikke selv er tolkebrugeren.

Tolkebrugerens navn

Adresse

Postnr og by

Telefon

Mobiltelefon

Kun SMS

Teksttelefon

Fax

E-mail

Oplysninger om hvor tolkningen skal finde sted:

Sted (Påkrævet)

Adresse (Påkrævet)

Postnr og by (Påkrævet)

Lokale eller anden beskrivelse

Telefon

Tidspunkt for tolkningen:

Dato start (Påkrævet)

Dato slut

Tidspunkt start (Påkrævet)

Tidspunkt slut (Påkrævet)

Over flere dage

Hvis tolkningen finder sted over flere dage, skriv da tydeligt start- og sluttidspunkt for hver af dagene.

Praktiske oplysninger:

Hvad drejer tolkningen sig om (Påkrævet)

Specielle forhold

Tolkningens art, krav til påklædning osv.

Antal tolkebrugere

Behov for storskærm

Hvem sørger for skrivetolke-anlæg

Høreforeningen

Rekvirenten

Anden aftale

Ønskes en bestemt tolk

Ønsket kan ikke garanteres opfyldt.

Oplysninger om betaling:

Hvis det drejer sig om socialtolk, skal du blot skrive Den Nationale Tolkemyndighed på som betaler.

Betalers navn (Påkrævet)

Att. (Påkrævet)

Adresse (Påkrævet)

Postnr og by (Påkrævet)

Evt. EAN-nr

Indtast ordet som det står herunder (Required)